Inschrijfformulier "*" geeft vereiste velden aan OrganisatiegegevensGemeente*Postadres* Straat + huisnummer Plaats Postcode FactuuradresGemeente*Afdeling/dienst*T.a.v.InkoopordernummerIs voor de afhandeling van facturen een order- of referentienummer verplicht? Vul deze dan in. Indien GPKL door ontbreken van deze gegevens de factuur opnieuw moet opmaken, wordt een bedrag van € 35 administratiekosten in rekening gebracht.Factuur e-mailadres* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Factuur postadres Hetzelfde als bij organisatiegegevens Straat + huisnummer Plaats Postcode ContactpersoonVoorletter(s)*Naam* Voornaam Achternaam AfdelingE-mailadres* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen TelefoonMobielFunctie Dit formulier dient ondertekend te worden door een persoon die bevoegd is om voor de organisatie een verbintenis aan te gaan.Contactpersoon is tekenbevoegd Ja Nee Naam tekenbevoegde* Voornaam Achternaam Door ondertekening van dit inschrijvingsformulier geeft u te kennen dit formulier persoonlijk en naar waarheid te hebben ingevuld en kennis te hebben genomen van de voorwaarden verbonden aan het lidmaatschap en u verklaart hiermee akkoord te gaan. Handtekening*